Alginates et hydrofibres



photos: Riepe, Bültemann

l'alginate tamponade

peut être arrachée ou coupée

peut être couverte par un film

Description

Alginates
- Faits de fibres d'algues brunes
- Également appelés "cheveux d'ange" dans certaines langues à cause de la finesse de leur structure et de leur couleur blanc-jaune
- Libèrent des ions calcium, acceptent des ions sodium et conservent ainsi de l'eau, ce qui conduit à une gélification
- Favorisent l'hémostase par activation des plaquettes sanguines
- Capturent les débris cellulaires et les bactéries

Hydrofibres
- Composées de carboxyméthylcellulose sodique
- Se transforment en gel de forme stable après absorption de l'exsudat
- Ne laissent diffuser l'exsudat qu'en direction verticale (protection des bords de la plaie)


Indications

- Dépôts de fibrine, plaies suintantes
- Cavités ou poches de la plaie inaccessibles au regard
- Sites de prélèvement de lambeaux de peau mince


Contre-indications

- Plaies sèches
- Exposition de tendons et d'os (risque d'assèchement)
- Infection (voir antiseptiques) et AOMI de stade IV
- Fistules et cavités profondes de la plaie, non accessibles au regard, (risque de résidus de matériau passant inaperçus dans la plaie)


Remarques

- L'alginate peut être arrachée ou coupée
- Remplir la cavité de la plaie sans comprimer ou couvrir la surface de la plaie d'une compresse
- Ne pas appliquer l'alginate au-delà du bord de la plaie (exception: hydrofibres)
- Entièrement retirer l'alginate lors du changement de pansement et bien rincer la plaie / cavité de la plaie
- Retrait indolore

Tableau des pansements secondaires


Pansement secondaire

- Lors d'une faible exsudation: alginate + film
- Lors d'une exsudation modérée: alginate + compresses stériles/absorbantes + film
- Lors d'une exsudation relativement importante: alginate + pansement en mousse
Mise en garde: l'alginate gélifié peut obturer les pores du pansement secondaire et conduire ainsi à une rétention de l'exsudat, entraînant une macération du bord de la plaie


Changement de pansement

- Pendant la phase d'exsudation, le pansement doit être changé tous les 1 à 3 jours
- Pendant la phase de granulation, le pansement peut rester en place jusqu'à 7 jours


Lien vers le fabricant



conduit à une gélification

entièrement retirer

diffuser l'exsudat qu'en direction verticale

WundUhr® offre un aperçu logique des bases du traitement moderne des plaies conformément aux différentes phases. Avant l'utilisation des différents pansements, il faut consulter les informations mises à disposition par leurs fabricants au sujet de l'utilisation et des restrictions à respecter. Si aucune amélioration n'est atteinte en l'espace de 14 jours, le médecin doit toujours rechercher une cause de non-cicatrisation passée inaperçue jusque-là.

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